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试验腔在小腿假肢装配中的重要性。

关于试验腔的一些解答

我相信绝大部分小腿假肢患者在装配假肢的时候并没有见过或穿过,甚甚至都没有听过“假肢试验腔”吧?

其实,关于试验腔,您真的很有必要了解。

一、什么是试验腔?

试验腔,顾名思义,就是试着穿戴并检验腔体匹配度的一个临时的小腿假肢接受腔.是进行假肢腔体适配优化的一个关键手段.

二、试验腔在装配流程中的哪个环节?

试验腔是在阳模修整完之后,并不直接在阳模上进行层压铸造成品接受腔,而是先在该阳模上使用塑料板材,采用吸塑的方法制作的一个临时用的接受腔。也就是说“试验腔”是出现在模型修整完毕,“正式腔”完成之前的一个额外步骤。

三、试验腔在小腿假肢装配中的具体作用是什么?

小腿假肢试验腔在装配务实中,有着极其重要的作用,是降低假肢适配失败率,提高假肢适配度的重要手段之一。

1、检验匹配度

检验容积匹配度

假肢接受腔和残肢的容积越接近,包容性越好,假肢的使用体验也更舒适。而试验腔的一个重要作用就是通过患者试穿后的目视检查、及薄纸试验来检验假肢接受腔的容积匹配度。

之后通过与患者的沟通,获得患者穿戴的感受,主要是包容度的感受。

检验承重分布匹配度

一个承重合理的假肢接受腔,能够更好的传递力和将力更均匀的分布至承重区域。让患者穿戴试验腔进行承重测试后脱下接受腔及硅胶套,通过目视检查皮肤表面的颜色变化,以及变化时间判断承重分布的合理性。

之后通过与患者沟通,获得患者的穿戴感受,询问其是否有明显的压力点和痛点等。

2、优化匹配度

优化容积匹配度

在患者穿戴试验腔后,进行薄袜试验以将容积匹配度优化至合理区间。

目视观察患者穿试验腔时是否很“轻松”的穿进去,如果很轻松的穿进去,那么就依次套一层薄丝袜在残肢上再进行试穿。重复步骤,直到患者反馈“太紧”了,然后再依次脱掉薄丝袜。

容积匹配的最终目标是收到患者反馈“正好”时,即为优化到位。

这个过程较为繁琐,一般情况下,我会在修整模型时,预留1层薄袜的余量,以应对患者对假肢需求的变化。在试验腔容积匹配检查时,基本套上2层薄袜患者就会反馈“过紧”。

后续翻出阳型后,在阳型上将余量削去。既可得到容积匹配度极高的正式接受腔了。

优化承重分布

承重分布的合理性来源于患者的本体反馈和我的主观观察。

让患者穿着试验腔使用患侧承重一定时间,然后将接受腔脱下。观察残肢皮肤的变化,以及变化消退的时间。

正常情况下,在容积优化到位后,患者使用残肢单独进行承重时应该是“无感”的。脱下接受腔后检查,皮肤会在承重区域形成浅红色,并在5-10分钟后消退。询问患者感受,正常情况下,患者无法明确表达出压力过大的“点”,也无法感知到痛疼的“点”。

如果患者在穿戴时反馈某个点疼痛,我也观察到该点的皮肤颜色异常变化,并且皮肤颜色消退缓慢。

那么,该点就应该在后续翻出阳模后进行免荷处理。


四、试验腔必须要做吗?

没有必须或不必须,只有技师是否愿意“精益求精”。本着对自己的作品负责的态度,我是肯定会做的。

提示

普通PTK假肢不能做试验腔。

五、制作试验腔有什么好处?

制作试验腔的好处主要是对患者的,而不是对技师和装配机构的。多一个步骤,那么将多一份劳作,也多一份成本。但对于患者来说是多一份保障。

试验腔可以很好的提前发现问题,并将该问题在制作过程中就解决掉,而不至于成品接受腔做出来了,患者反馈不合适时,技师面临尴尬,患者面临痛苦。

所以,制作试验腔的目的就是:

  • 提前发现问题解决问题
  • 将接受腔的适配度提升到新高度

六、试验腔是什么材质的?

一般来说,我会用两种试验腔的材料,透明的试验腔板材和不透明的PP板。 对于老客户,我已经摸清了患者的腿部情况,只需对末端接触情况进行检查时,我会使用不透明的PP板。 对于新客户,我对其残肢容积情况不了解,需要对匹配度进行全方位的评估,我则会使用全透明的试验腔板材。

七、每次换接受腔都要制作试验腔吗?

是的。因为只有接受腔不合适了,患者才要换腔,也就意味着容积发生了较大的变化。这种情况下,要重新校准接受腔容积。

比如某个患者的腔体一直都是由我制作的,我会对该患者比较了解,也会对他对假肢的要求很清楚。那么我对该患者的接受腔的压缩比把握会非常精准,这时我就只需要使用普通的PP板材制作一个试验腔,检查残肢末端的接触情况和承重分布情况。

总之,无论什么情况下,换腔时我会都先做个试验腔进行适配优化。

八、试验腔需要单独收费吗?

成本是必须要的,但收不收费,就得看各自装配机构与患者的约定了。 进口的透明试验腔板材是很贵的,机构收费也属正常情况,不必过于纠结。

九、不做试验腔会发生什么?

不会发生“什么”,但可能会失去些“什么”。对于患者来说,失去的将是一个适配度更高、舒适度更好、操控感更强的假肢接受腔而已。

写在最后

也许有很多假肢技师认为"制作试验腔"可有可无,但我想说的是,作为一个技师,如果不愿意对自己的作品负责,每事都想得过且过,也必然无法为服务的对象负责。

最终将会失去患者的信任。