残肢末端不宜过多承重
很多下肢截肢患者的假肢接受腔承重设计不合理，导致患者的残肢末端受力(承重)过大，轻则皮肤破损、感染，重则骨异常增长等情况。
在硅胶套假肢方案中，残肢末端一般可以承重一定的重量。而在不使用硅胶套的假肢方案中，需要尽可能减少残肢末端的承重。
一、残端过多承重的危害
残肢末端长期过度负重的情况下，会引发以下问题：
- 皮肤问题
假肢接受腔内的环境密闭、潮湿、闷热，非常容易滋生细菌。
残肢末端的皮肤组织在这样的环境当中长期的受到过大压力，会有一定概率出现皮肤问题。
包括但不限于：皮肤破损、刺激性皮炎、色素沉积、皮质增厚、弹性缺失、龟裂等皮肤问题发生。
- 骨异常增长
这种情况发生在成长期的儿童患者比较多，轻则出现红肿疼痛，重则出现骨刺、骨质增生、骨疣等骨异常增长的情况。
当然，除了儿童之外，在成人患者中也会偶尔出现这种情况。
这种骨异常增长在发生初期并不易察觉，疼痛感会逐渐加强，一旦骨赘形成，只有手术切除多余的骨组织才能够彻底解决问题。
- 神经损伤
偶尔会遇到一些患者在穿戴假肢初期无碍，但在穿个一年半载后，问题逐渐的暴露出来。
残肢末端过度的承重，患者有可能会出现自我感觉异常，比如麻木、刺痛、烧灼感等。除此之外，有些人会感觉疼痛和不适。
出现这些问题后，不加以处理，对末端区域进行免荷的话，有可能造成永久性神经损伤。
一旦损伤发生，则很难补救，严重影响将来假肢的穿戴。
二、儿童篇
处于生长阶段的儿童患者是需要重点关注的人群。儿童在更换假肢或者更假肢接受腔后，随着时间的推移，骨会慢慢生长，而接受腔的长度是不变的。残肢末端的压力会变的越来越大。甚至有些儿童患者的接受腔在制作时便未进行压力设计，导致残肢末端承重过大。
典型的表现
皮肤表现
在刚脱下假肢时，残肢末端颜色表现为“发白，没有血色”，在等待几分钟后，由“没有血色的白”转变为“充血红色/肤色深红”。
需要注意的是，皮肤先白后红、先青紫后红、先红后肤色等不同情况对应着不同的问题现象，不能一概而论。注意甄别。
步态表现
残肢末端承重过多的接受腔，其他区域一定是不承重或少承重的，这种情况下，步行需要残肢末端承较大的压力来拨动假肢向前行进，而残肢其他区域较少参与力的传递，膝关节灵活度下降。所以，在不同的步态周期均能明显看出。
具体表现为：
假肢侧跟着地时期向支撑期变换时不顺畅，有卡顿，看起来有一种“咯噔”一下“咯噔”一下的感觉。这是因为假肢接受腔无法有效的包容残肢并均匀的传递力，残肢在腔内相对运动过大导致的。
在蹬离期，需要髋关节和大腿肌群过多参与代偿，给人一种走路需要很使劲儿的感觉。
解决方案
重新设计假肢接受腔，采用更合理的承重方式，对残肢末端进行免荷或少荷处理。
并非所有佩戴假肢的儿童都会出现这些问题。具体风险取决于多种因素，包括年龄、截肢部位、假肢的适配度、活动水平以及残肢的整体健康情况。
三、成人篇
成人的骨骼已不再生长，发生骨异长增长的情况相对较少，但皮肤磨损问题非常多见。
典型的表现
皮肤损伤
这是非常常见的，残肢末端的皮肤长期承受超符合的压力，皮肤问题也就很容易发生了。哪怕是穿硅胶套的患者，也不能幸免。在夏天时，该类问题更容易发生，冬天时会好一些。
随着时间的推移，皮损会越来越严重，从皮肤粗槽起皮、到皮肤增生增厚进展到小的龟裂，进而细菌感染，抹上药就好一段，不抹又复发，如此往复。
抹药解决不了假肢带来的任何问题！！
步态不稳(全向)
残肢末端承重太多，说明承重合理性太差，有些区域应该参与承重，而该区域却未参与。
从外人看起来，走路也就越是晃晃悠悠，特别是路面不好的时候，更甚。
无论是内外还是前后，均可在全步态周期中看出不稳定。接受腔传递力的功能是混乱的，走路很累，不稳定的步态也会加剧皮肤问题的出现。
解决方案
与儿童一样，重新适配腔体，让该参与承重的区域参与承重，该免荷的免荷进行免荷。
最后：
假肢接受腔的合理承重设计，是保证假肢使用效果重要前提，如果发生上述问题，切记不要将就，马上行动起来。靠拖字决是解决不了实际问题的。